关于准备开展新型冠状病毒引发的肺炎受灾群体的心理建设和心理咨询建议

2019年12月底，湖北武汉出现了新型冠状病毒（2019-nCoV）感染的肺炎，从2020年1月份起，数字开始攀升，并向周边城市蔓延，截止2020年1月24日下午，国家相关部门统计的数据为，已确诊867例，死亡26例，病愈出院34例。其中仅湖北省已确诊549例，死亡24例。全国疑似病例9507人，解除观察1087人，仍在接受医学观察的8420人。

由于疫情严重，诊断步骤复杂，相关数据需进行申报和确认审核，导致确诊数字可能存在延时。以即日数字判断，仅湖北省全省已经超过300家发热门诊参与疫情的诊断和鉴别，其中武汉市定点发热门诊61家，定点医疗医院9家，预计已有超过10万人医护人员参与疫情防控和治疗工作中。在这个数据中，参与一线防控诊断工作医护人员预计已超过4万人。

参考以上数据，仅湖北境内涉及到的病患，预计共超过10000人次（含湖北境内接受医学观察的正常发热人次），引起超过50000个家庭（含医护）陷入对本次疫情的紧张和恐慌之中。全社会参与各类医疗、救助、保障民生等工作中的家庭，更是一个巨大的无法估量的数字。在此次疫情开始发展期间，就有很多人对疫情有恐慌、紧张感，导致的焦虑、紧张、失眠及神经衰弱等个体，会最终涉及到全省大部分的居民及工作人员。

我们坚信，在国家首脑部门的指挥下，社会各界人士的参与下，各类援助和捐助工作的有序开展中，疫情最终会被有效遏制。而在此时，我们呼吁，湖北省内心理卫生、心理咨询及心理健康等有关工作人员，需要开始准备投入到后期的心理援助和心理咨询工作中来。

 

预估在疫情开始得到有效控制开始，因本次疫情而导致的心理亚健康（紧张、恐惧）、心理疾病（灾后急性应激综合症为主）及精神类疾病（强迫及精神分裂为主）的个体，会有比较大的数量上的攀升。

需要专业心理卫生干预的对象：主要包括参与本次疫情诊治的医护人员、确诊人员及家属。

需要专业心理咨询的对象：主要包括疑似人员、医护人员家属亲友，确诊及疑似人员的家属亲友。

需要心理健康知识普及宣传对象：所有境内被波及到的居民和工作人员。

相信国家有关部门会开始考虑关于本次疫情的心理建设和心理健康教育和引导工作，也会在各行业、学校、企业、街道社区等地，开展心理健康教育等有关工作。对直接参加疫情防治的医护人员，开展专业的心理卫生工作。政府有关部门也会申请到各类社会服务资源，参与疫情后续导致的安抚工作，并干预到灾后应激综合征群体。

我们呼吁国内（特别是省内，因为湖北省确诊案例最多，参与一线防治工作人员最多）心理卫生、心理咨询及心理健康行业有关企业、个人，准备投入到个案咨询或团体心理活动具体的工作中。在春节期间，就需要开始关注和学习心理健康、心理咨询、心理干预中有关灾难（本次疫情）引发的创伤后应激障碍、灾后心理辅导等相关知识。

我们以心理咨询个案为例，给出我们的一点建议，以我们的催眠技术特点，提供一份个案干预操作脚本，供同行参考。

具体的心理咨询个案工作中，应以情绪反应为具体的观察切入点：害怕、无助感、愤怒、重复回忆、失望等。

本省心理咨询师优势：已参与和了解全疫情发展及防治过程，比较容易做到共情、同理。

本省心理咨询师劣势：本次疫情发生在咨询师身边，故而可能引发过度共情或移情。

建议确保持中立的第一原则，以倾听为主要工作内容，要求心理咨询师做到：不评论、不评判。陪伴咨客，协助咨客：释放焦虑、恐惧等不安情绪，正确面对本次疫情的影响，主动关注并参与到自己及家庭成员的心理健康建设工作。

在案例接洽环节中，以是否具有强迫思维、强迫行为、是否伴随躯体反应、是否出现幻觉为精神类疾病诊断的主要判断依据。

省内心理咨询师需要先接受心理督导或定期（至少1次/周）接受心理督导，以防止心理咨询工作中受到情绪感染等因素导致执业能力受损的影响。

 

由于疫情发生在春节附近，正处冬季。在情绪释放环节，在做完专业的倾听内容之后，以想象类放松诱导技术手法，进行负面情绪释放和正面能量补充，来应对个案内心中的孤独、无助、无力等特点。

 

具体操作参考脚本如下：

 

现在，躺在这张椅子（沙发）里，然后闭上你的眼睛。

当你的眼睛一闭起来，就开始去放松你的身体和内心。我们都知道，现在疫情已经完全得到有效的控制了，大家再也不用时刻紧绷着神经了，是时候，让我们的身心，恢复到正常的工作和生活状态了。

我不知道，是否你还记得：在你的记忆之中的，属于你的，身心状态最好的那个时刻。但是我相信，你肯定记得，属于你的快乐的，感觉到自由的和轻松的那个感觉。同时，我想你也开始关注到了，那个时候，肯定有个让我们感觉到懒洋洋的太阳，正在给与我们温暖的阳光。

好，现在，一边开始去回忆他，一边保持着足够深的，深呼吸。在这个过程之中，我也需要你做到：集中你的注意力，在我的声音，和所说的话上。

保持着这种比较深的深呼吸，同时，去回忆起你内心记忆中的，属于你的快乐、自由和轻松的那个感觉。当你找到的时候，你就可以开始想象，吸入的是一些带着阳光的，让我们感觉到轻松和快乐的气体，而呼出去的，就是一些我们不需要废弃的气体，不舒服的感觉。是的，将你内心中所有的紧张和不安，所有的让自己不愉快的感受，统统的，通过你的呼气的过程，释放出去。

嗯，你做的很好！

现在，一边保持着这种深呼吸，一边去感受着温暖的阳光正在照射着自己，同时，去放松我们的额头，放松我们的眉毛附近的肌肉……

接下来，放松我们的脸颊，放松我们的内心，让整张脸的表情，恢复到最平和的状态。

放松我们的下巴……牙齿……喉咙……

放松 我们的脖子，颈椎……让他们完全放松下来。

接下来，在你呼气的时候，放松我们的双肩。去感受着，这段时间，让我们背负的那些紧张和压力，顺着我们的呼气的过程，正在远离我们。对，慢慢的呼，慢慢的让他们离开，感觉到我们的肩膀也开始变得轻松和自然。

接下来是我们的手臂，让他们完全的放松掉。

放松后背，让自己自然地靠在那里（躺在那里），感受着后背被支撑的感觉，将整个背部完全的放松掉。很好。

现在，放松我们的呼吸，让我们的身体保持着最自然的呼吸状态，不需要你花费一丝力气，对，毫不费力的。想象着，你每一次的呼气的时候，就好像正在吹着一只红色的气球，对，随着每一次的呼气，气球也好像变得越来越大了。是的，你做的很好，保持着这种自然的呼吸节奏。在每次呼气的时候，想象着你将所有的负面的情绪和能量，吹入这只红色的气球，它会开始变得越来越大，越来越大。

而当你听到我对你说，“放开它”的时候，就想着你捏着的这只气球被你放开，它会在你放开的那一刻，很快的迅速的飞走，就好像是你日常中，放掉的那只气球一样，不同的是，它会带着你所有的不安和紧张，迅速的离开你。

好，现在，放开它！

对，让他离开，看着它飞走。带着你所有的不安和紧张，远远的离开你。

很好，你做的很棒。

现在，去感受一下我们的腹部，腰部是否也放松了。

是否我们的双腿，我们的双脚也已经放松了。

让自己的内心，从上往下的，扫视一遍，去放松掉那些，还可以被放松的部位。

很好，现在，你整个人都已经放松了。

接下来，我会从5数到0，每数一个数字，你就会感觉更加的放松，就好像是平日里深深的睡过去一样。与他们不同的是，任何时候，你都可以听到我的声音。

好，5，睡的更深了

4，睡的更沉了

3，越来越深

2、越来越沉

1，当我数到0的时候，你就会进入一个非常棒的深度的休息之中。

0！非常好。

去感受一下这种状态，你会开始发现，在今后的每次的睡眠过程之中，你会比较喜欢用这种放松方法，来让自己入睡。他也会给你带来更加轻松更加舒服的感受，你也会更加喜欢它。而实际上是，你可能都没到数数这一步，整个人就已经深深的睡过去了。

你会睡得特别的好，特别香。也会发现，在每一次醒来的时候，整个人内心中充满了能量，感觉到曾经最好的状态已经回来了。而且，今后也会越来越好，越来越好。

……

好，接下来，我会从0数到5，每数一个数字，你就会更加清醒一些。当我数到5的时候，你就会睁开眼睛，完全的清醒过来，你会感觉到眼前非常明亮，而整个人则充满动力。

好，0，开始清醒

1，越来越清醒

2，更加清醒

3，马上就要醒来了

4，当我数到5的时候，睁开你的眼睛，用力伸个懒腰，让自己完全清醒过来，让自己完全恢复到最棒的时候。

 

 

在疫情防治期间，我们准备开始组建心理咨询电话接诊团队，面向湖北疫情灾区群体，提供免费的心理咨询服务。希望能联合各地专业心理咨询师，共同参与到本次疫情之后的心理咨询工作中来。有意愿的心理咨询师可发送邮件报名aihua@123xl.cn，邮件内容包括：个人简介和心理咨询师等证件及手机号码缴费发票（用于接线员认证）。

壹贰叁心理课堂

湖北黄冈市羽之缘心理咨询服务中心

（原羽之源健康咨询服务部）

2020年1月24日